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Pour en finir avec les rides…
Par le Dr Yves Hébert

Au fil des ans, la médecine esthétique est devenue une science moderne qui fait appel à des technologies de pointe et à des techniques en évolution. Cette médecine est en soi une forme d’art et le médecin qui la pratique en est l’artiste. Muni de sa palette de technologies et de produits et recourant à son sens « artistique », il peut redonner éclat et jeunesse à la peau défraîchie, jouer avec les volumes d’un visage vieillissant et modifier harmonieusement les corps aux formes moins élancées.

Faisons maintenant un bref survol des technologies disponibles pour camoufler les signes du temps…

L’hérédité, l’exposition au soleil et le tabagisme sont les causes les plus importantes du vieillissement de la peau. Il ne faut toutefois pas négliger le rôle que jouent certains facteurs dans le processus de vieillissement, notamment l’alimentation, l’hydratation ainsi que l’exposition à la pollution atmosphérique et aux radicaux libres.

Habituellement plus marqués au visage et sur les mains - à cause de l'exposition plus directe à l'air -, les signes de vieillissement se manifestent par le flétrissement de la peau et par l’apparition de rides et ridules. Voici quelques exemples :

  • Au pourtour de la bouche, on retrouve les rides de marionnette, qui abaissent le coin des lèvres, et les rides périorales, en rayons de soleil, où s'infiltre le rouge à lèvres.
  • À la glabelle, on retrouve les rides du lion, ces deux ou trois rides verticales entre les sourcils qui alourdissent le regard et donnent au visage un air sévère.
  • Les pattes d'oie sont des ridules qui s'étalent vers la tempe depuis le coin de l'œil, comme un éventail.
Le traitement de choix des rides d'expression, aggravées par la contraction répétée des petits muscles du visage, est la protéine botulinique, mieux connue sous le nom de Botox®. Ce produit, injecté en très petites quantités dans les muscles contractés, leur permet de se décontracter lentement. Les rides s'atténuent alors progressivement, souvent jusqu'à leur disparition.

Le traitement est à recommencer quelques fois par année, puisque l'effet du produit est temporaire.

Les rides statiques, causées par le relâchement des tissus, bénéficient des traitements à base de substances de remplissage.

De nombreux produits sont disponibles au Canada et on prévoit que le marché, fort compétitif, en offrira de nombreux autres.

Selon le type de rides, et aussi selon la préférence du médecin, on pourra utiliser différentes catégories de produits de remplissage.
  • Les injectables temporaires restent en place de six à douze mois. Les injectables à base de collagène (Evolence) ou d’acide hyaluronique (Restylane, Juvederm, Teosyal, Esthélis, etc.), sont parmi les plus connus. Des données scientifiques récentes tendent à démontrer que les injectables d’acide hyaluronique ont une longévité accrue lorsqu’ils sont utilisés dans les couches profondes de la peau pour reconstituer les volumes perdus, dans les joues, par exemple.
  • Les injectables temporaires de longue durée (Sculptra et Radiesse), pouvant durer jusqu’à deux ans, servent à restaurer les volumes et redéfinir les contours du visage.
  • Les injectables semi-permanents (Artesense, Artecoll), d'une durée de vie de quelques années, servent à la correction des rides plus profondes.
La plupart de ces traitements se font en quelques minutes et ne comportent que peu d'inconvénients, tous de courte durée : rougeurs, enflure et inconfort local (qui, lorsque présents, disparaissent sans laisser de traces après quelques jours).

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