Liposculpture assistée par laser

La liposculpture est devenue au fil des années l'une des interventions esthétiques les plus pratiquées. Effectuée selon les règles de l'art, elle comporte très peu de risques et ces risques sont, la plupart du temps,  associés à des facteurs imprévisibles comme une réaction allergique ou des effets secondaires liés aux médicaments utilisés pendant et après l'intervention. L'histoire médicale recueillie pendant l'entrevue initiale du patient permet parfois de prévenir certaines de ces réactions.

Des complications sont cependant chose possible et certains cas ont été rapportés dans la littérature médicale. La plupart du temps, elles étaient associées à l'anesthésie générale, à la grosseur des canules, à un excès d'anesthésiant local, à un état de santé précaire ou, enfin, à un prélèvement de gras dépassant les limites jugées acceptables. C'est pourquoi, dans notre clinique, nous utilisons les canules les plus petites possible, avec le minimum d'anesthésiant local calculé selon le poids du patient. Nous nous assurons toujours de l'état de santé du patient au cours de l'entretien initial et nous évaluons à l'avance la quantité de gras maximale pouvant être prélevée sans danger.

La liposculpture se déroule en cinq étapes bien précises.

1. La préparation du patient prévoit la signature du consentement opératoire, la prise des signes vitaux (tension artérielle, pouls) et des mesures (taille, poids, circonférence), l'administration des médicaments préopératoires (antibiotiques, antidouleurs et tranquillisants), la séance de photos pour la comparaison postchirurgicale (ces photos restent consignées au dossier), le dessin sur la peau des régions où la liposculpture sera effectuée, et enfin la désinfection avec un produit qui détruira les germes de la peau, afin d'assurer un milieu de travail stérile.
2. L'anesthésie locale est ensuite effectuée par l'infiltration, dans la couche graisseuse, d'une solution contenant un soluté physiologique et un anesthésique local. Cette solution est introduite sous la peau par de petites incisions et à l'aide d'une canule d'infiltration très fine. Cette étape est la seule qui comporte un inconfort de courte durée, habituellement bien maîtrisé par les analgésiques préopératoires.
3. La surface de la zone infiltrée est ensuite balayée pendant quelques minutes par un laser froid de type Diode, qui a la propriété d'émulsifier le gras corporel. Cette étape facilite et accélère l'extraction des graisses et réduit les douleurs, l'enflure et les bleus postopératoires. La convalescence est ainsi raccourcie et moins de médicaments antidouleur sont requis.
4. L'aspiration des graisses se fait par la suite à l'aide d'une canule reliée à une machine à pression négative créant un vide qui les aspire. C'est à cette étape que l'expérience et le doigté du médecin sont essentiels pour l'obtention de résultats le plus esthétiques possible. Plusieurs  « petits trucs du métier » sont à sa disposition afin de parvenir aux résultats désirés : palpation, pincé-roulé, mouvements actifs et passifs, contraction des muscles sous-jacents, etc.
5. Après un massage des régions de liposculpture, un pansement est mis en place par une infirmière. Après vérification finale des signes vitaux, les consignes postopératoires sont expliquées au patient, et un aide-mémoire lui est remis à son départ de la clinique.

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